lunes, 19 de septiembre de 2011

PAP y Colposcopia

El PAP o Papanicolau es un estudio que se realiza para evitar el Cáncer del Tracto Genital Inferior (cérvix y vagina). ¿Pero en que consiste? Toda la superficie de envoltura interna y externa de nuestro organismo va descamando las células antiguas desde la superficie, mientras va creciendo desde la base. Esta cubierta que en exocérvix y vagina es estratificado plano ( la mejor analogía es la de un muro de ladrillos) le otorga la apariencia rosa-violácea habitual de estas estructuras y es la que toma la espátula de Ayre (para realizar el extendido celular) para realizar el estudio. Como se necesita que esta toma celular sea lo mas parecido a lo que ocurre en realidad, se requiere una mínima cantidad de requisitos: No tener relaciones sexuales 24 hs antes, ni higienizarse dentro de la vagina 24 hs antes, no haber usado óvulos o jaleas una semana antes y que haya pasado 5 días del ultimo día de sagrado menstrual. Para tomar una muestra para PAP hace falta colocar un instrumento, el espéculo vaginal, para separar las paredes vaginales, ya que esta habitualmente están ubicadas una contra otra sin formar ninguna luz




En nuestro país (Argentina) habitualmente se realiza conjuntamente con la toma de la muestra para el patólogo, la colposcopía, que es un estudio con la cual se observa el cuello, la vagina y la vulva con un sistema de ópticas magnificadas mediante el uso de reactivos vitales, que complementa el estudio del PAP


Los Resultados, en un PAP es imposible que no de INFLAMATORIO, pues la inflamación es la primer línea de defensa luego de la barrera mucosa, la vagina es un ambiente inhóspito, es ácido, tiene bacterias (como todas las cavidades orgánicas) y en la mujer activa sexualmente es traumatizada con cada relación, por ello el organismo genera un status inflamatorio permanente, así como también se leería en una citología de la boca por ejemplo. Además informa la FLORA, Ambiente nutricional o trofismo y lo más importante que informa la citología oncológica. Como tiene sus resultados falsos, lo ideal es repetir cada año para estar seguro de que no existen cambios preneoplásicos.
¿Desde cuando hacerme? A partir de los tres primeros años después del inicio sexual. Hay mucha controversia hasta cuando realizarse, ya que hay quienes impulsan la realización de por vida y quienes (la mayor parte de las sociedades del mundo) recomiendan realizarse hasta tres PAP negativos después de la última menstruación vital (MENOPAUSIA) si es que se controló previamente